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第1眼TV-華龍網訊（通訊員 李濤）近日，筆者在重慶市墊江縣太平鎮衛生院看到，不少患者在該院門診大廳正在有序接受各種檢查和治療。據了解，該院以家庭醫生簽約為抓手，以高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病患者健康管理為突破口，積極推進慢性病一體化管理，將國家免費基本公共衛生服務與基本醫療深度融合，深入開展醫防融合工作，筑牢基層醫療衛生網底，畫好健康服務“同心圓”。

關口前移，科學設點一站辦理

據悉，太平鎮衛生院結合醫院的整體布局情況，在醫院門診大廳進口處設置健康管理站，配置了電腦、打印機、智能互聯身高體重測量儀、血壓管理工作站、視力表等相關設施設備，為老百姓開展全方位、全生命周期服務提供了堅強保障。同時，健康管理站由家庭醫生團隊工作人員負責，實行彈性排班制，每天安排工作人員輪流值守。負責對所有到醫院看病救診的患者前置提供基本公共衛生服務，包括測量身高、體重、血壓、血糖等免費檢查項目。2024年，該院累計為600余名前來我院看病就診的患者新建（更新）了電子居民健康檔案，為3000余名看病就診患者提供了一般健康體檢、慢病隨訪等健康管理服務。

狠抓隊伍，構建優質診療服務

充分整合醫院的臨床醫生資源，太平鎮衛生院成立了6個由家醫服務團隊，由臨床醫生任團隊長。同時，該院進一步簡化工作流程，安排公衛人員到臨床診斷室與團隊長一起集中辦公。公衛人員負責對本診室的就診患者在就診前進行血壓測量、血糖檢查、健康檔案查詢和信息更新，并將相關檢查結果告知臨床醫生。臨床醫生結合公衛人員反饋的信息，精準地對患者實施進一步檢查和治療，為患者優質提供了臨床診療服務，大大縮短了患者就診等候時間，不斷提高了患者的獲得感、體驗感和滿意度。

健康管理，家醫團隊“防中有醫”

該院家醫團隊人員充分利用節假日、周末等休息時間，每月定期到團隊管轄的村（居）開展家庭醫生簽約服務工作。他們采取進村入戶的方式，對全鎮所有常住人群進行摸排走訪，全面掌握所有人群的基本情況，對所有有簽約服務意愿的人群進行簽約，并嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》的工作要求和內容，對所有簽約對象開展定期入戶隨訪服務。2024年，我院累計為轄區11056名常住居民簽訂了家庭醫生服務協議，累計為簽約對象提供入戶隨訪服務50000余人次。